Postado por
JANE HERCILIA
,
05:22
Já a algum tempo trabalhamos o desfraldamento .
Fomos presenteadas com um livro lindo da Coordenadora Silvia Lucia do CEFORPE : O QUE TEM DENTRO DA SUA FRALDA?
Este livro reproduzimos em EVA tamanho grande, é foi trabalhado nos CEMEIs no Mat. 1
Desfraldamento
para iniciantes
Neste
artigo
1
- Tenha certeza de que a criança está pronta
2
- Providencie os equipamentos necessários
3
- Deixe a criança se acostumar ao penico
4
- Sente-o no penico sem a fralda
5
- Explique o processo
6
– Incentive-o.
7
- Tenha muita calma na hora dos acidentes
você
sabe quanto tempo demora o processo todo do desfraldamento?
É
verdade que para algumas crianças o problema todo se resolve em poucos dias.
Porém, para a maioria, é um aprendizado que pode levar meses.
As
chances de sucesso serão muito maiores se a família toda estiver bem informada
e deixar bem claro para a criança o que vai acontecer.
1
- Tenha certeza de que a criança está pronta
Existe
uma idéia mais ou menos generalizada de que a idade certa para tirar a fralda
da criança é por volta dos 2 anos. Mas cada pessoa é diferente e, assim como
elas aprendem a andar em momentos distintos, a hora ideal para aprender a fazer
xixi e cocô no penico ou na privada pode variar muito.
Há
algumas crianças que só ficam realmente preparadas para iniciar o
desfraldamento quando têm mais de 3 anos. Para saber se é o caso confira nossa
lista de sinais de que chegou a hora.
Se
achar que a criança não está pronto,
resista à pressão, ou então faça uma tentativa sabendo que é provável que tenha
de voltar atrás antes que o estresse se instale.
2
- Providencie os equipamentos necessários
Não
é nada muito complicado: arranje um penico ou um adaptador para o vaso
sanitário, um anel que evita que a criança "caia" dentro da privada.
Talvez seja melhor começar com o penico: com os pés apoiados no chão, a criança
vai ter mais facilidade para fazer força na hora de fazer cocô.
Um livrinho sobre o assunto pode ajudar,
mas não é essencial.
3
- Deixe a criança se acostumar ao penico
Para
começar, acostume seu filho a se sentar no penico uma vez por dia, mesmo que
ainda sem tirar a roupa. Escolha um momento em que ele costuma fazer cocô --
depois do café da manhã, depois do almoço ou antes do banho.
Se
ele não quiser se sentar, deixe estar. Nunca force a criança a sentar no
penico, nem a segure. E não force a barra se seu filho estiver assustado. As
consequências no futuro podem ser bem ruins, principalmente por causa da prisão
de ventre.
Caso
a criança resista a se interessar no desfraldamento, o melhor é esquecer o
assunto por algumas semanas, e depois fazer uma nova tentativa. Nessa fase, não
precisa nem explicar muito para que serve o penico. O objetivo é só acostumá-lo
ao objeto.
4
- Sente-o no penico sem a fralda
Depois
da fase de acostumar a criança a sentar no penico, sua meta vai ser convencê-la
a sentar sem a fralda. Segure a ansiedade e deixe que ela só se sente ali, para
ver como é. E comece a explicar direitinho que é isso que a mamãe e o papai
fazem todo dia: sentam lá (no vaso sanitário, no caso de vocês) para fazer as
necessidades.
Se
seu filho captar logo a idéia e já fizer alguma coisa, ótimo! Mas não o force a
conseguir. É importante que o interesse no processo seja dele, não seu.
5
- Explique o processo
Uma
boa idéia é mostrar para a criança para onde o cocô vai. Quando ele fizer cocô
na fralda, leve a fralda suja até o penico e ponha o cocô ali, para mostrar
onde é o lugar certo. Depois, esvazie o penico jogando as fezes no vaso
sanitário, e dê ao seu filho o privilégio de ajudar a apertar a descarga (só se
ele quiser -- há crianças que têm medo).
Mostre
também que depois é preciso vestir a roupa de novo e lavar as mãos.
6
- Incentive seu filho
Estimule
a criança a usar o penico sempre que tiver vontade de fazer xixi ou cocô. Deixe
bem claro que basta que você poderá levá-la ao banheiro. Se der, aproveite uma
época de calor, que é mais favorável para o processo, e deixe-a circular
pelada, com o penico bem à vista.
Diga
a seu filho que ele pode usar o penico quando quiser, e o lembre de vez em
quando.
Mas
preste atenção: não adianta ficar levando a criança de hora em hora ao
banheiro. Você precisa ensiná-la a pedir. Senão, na primeira oportunidade em
que você esquecer de levá-la, ou estiver fazendo outra coisa, o xixi vai
escapar na roupa mesmo. A comunicação e o controle do esfíncter (que variam,
dependendo da maturidade de cada criança) são fundamentais para o processo de
desfraldamento.
7
- Capriche na cueca e na calcinha
Cuecas
e calcinhas de personagens ou com desenhos fazem sucesso. Você pode fazer um
grande carnaval, mostrando ao seu filho como ele é grande e importante por já
usar cueca (ou calcinha, no caso de meninas).
Mas
você não precisa usar a roupa de baixo bonitinha e cara o tempo todo. Arranje
também umas bem baratinhas, porque os acidentes serão inevitáveis e as trocas,
bem frequentes.
Existem
também fraldas de treinamento, as chamadas pull-ups. A vantagem é que elas
funcionam como fraldas, mas são vestidas como uma calcinha ou cueca, portanto
dá para a criança abaixar e levantar sozinha, se quiser ir ao banheiro. Muito
mais fácil que abrir e fechar a fralda. O inconveniente é que elas são caras e
difíceis de encontrar. Uma alternativa é ter um pacote só para sair, quando
você não pode arriscar uma escapada de xixi ou cocô.
Temos
um artigo especial sobre como desfraldar meninas e desfraldar meninos -- não
deixe de ler.
8
- Tenha muita calma na hora dos acidentes
As
escapadas e acidentes acontecem com praticamente todas as crianças, não tem
jeito. É difícil manter a calma, mas se esforce para não perder o controle. Não
vale a pena castigar ou punir a criança pela escapada. Os músculos dela estão
ainda aprendendo e treinando o controle das fezes e da urina, e o processo leva
algum tempo.
Quando
acontecer o acidente, limpe tudo com tranquilidade e só diga ao seu filho que,
da próxima vez, vai ser mais legal se ele usar o peniquinho.
Caso
os acidentes fiquem muito frequentes, tenha a sabedoria de voltar atrás sem
medo ou vergonha. É possível que o organismo do seu filho ainda não esteja
preparado, e é melhor voltar a tentar daí a alguns meses.
9
- Comece a fazer o desfraldamento noturno
...
Mas só quando a criança estiver preparada! Pode demorar -- anos até! O
organismo da criança demora bastante para ser capaz de despertá-la se for
necessário fazer xixi no meio da noite.
O
que você pode fazer é tentar diminuir a quantidade de líquido que seu filho
toma antes de dormir, e dizer a ele que chame você se precisar ir ao banheiro
durante a noite. Só se aventure a tirar a fralda noturna quando, por diversas
noites seguidas, a fralda tiver amanhecido completamente seca.
E
saiba que, mesmo que tudo dê certo, um xixi na cama ou outro fazem parte da
infância.
10
- Parabéns, você conseguiu!
Acredite.
Por mais que demore, seu filho vai aprender a fazer xixi e cocô no lugar certo.
E aí você não vai precisar trocar fraldas por um bom tempo -- bom, pelo menos
até o próximo bebê, ou quem sabe o netinho...
http://brasil.babycenter.com/a3400179/desfraldamento-para-iniciantes#ixzz3097VGKbK
Quando
e como tirar o bebê das fraldas
10/25/2013
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Quando
e como tirar o bebê das fraldas
Sair
das fraldas, controlando a emissão de urina e fezes, é conseguir aquilo que
chamamos na medicina de “controle de esfíncteres”. Ou seja, controle voluntário
das “torneirinhas“ naturais de nosso corpo.
Ao
nascer o bebê não possui nenhum controle sobre os esfíncteres. Ele urina e
evacua involuntariamente e o controle voluntário somente virá com o tempo. Isto
explica o ditado popular que diz que “do bumbum dos bebês, de dentro das urnas
e de certas cabeças, ninguém sabe o que vai sair…!”
E
com que idade a criança adquire esse controle? Bem, como em todos os aspectos
relacionados ao amadurecimento neurológico existe uma grande variação
individual. A criança vai progressivamente adquirindo capacidades e
habilidades, através de um fenômeno próprio dos organismos jovens, o nosso
conhecido desenvolvimento neuro-psico-motor. Embora existam etapas bem definidas
nesse processo, as diferenças são grandes de uma criança para outra.
A
pergunta freqüente dos pais é: “quando e como devo começar a treinar meu filho
para tirar as fraldas?”
De
modo geral, o controle esfincteriano se inicia por volta de 18 meses de idade.
Para saber a hora certa, a dica é esperar que a criança comece a avisar ou
indicar de alguma forma, que evacuou. Não é preciso ter pressa! O treinamento
feito antes da hora pode trazer conseqüências muito desagradáveis para a
criança e seu desenvolvimento.
Também
é muito importante que este treinamento seja feito de forma natural, sem
ansiedade, mantendo um ambiente tranqüilo e um relacionamento amoroso com a
criança.
O
treinamento para controle das fezes:
Quando
a criança já avisa que evacuou, então é hora de começar, primeiramente com o
treinamento para controle das fezes.
O
ideal é usar um piniquinho ou então o vaso sanitário, mas com tampa apropriada
para crianças. Após as refeições um reflexo produz uma tendência natural para
evacuar. Deve-se aproveitar e colocar a criança no piniquinho (ou vaso) umas 3
vezes por dia, cerca de 20 minutos após as principais refeições. Se já houver
um horário em que a criança evacua com mais freqüência, aproveitar esse
horário.
Deve-se
deixá-la no banheiro por no máximo uns 10-15 minutos e durante esse período ela
deve receber atenção do adulto e estímulo para evacuar, explicando a ela o que
se deseja e pedindo-lhe ocasionalmente quem faça força. Pode-se fazer um pouco
de massagem no abdômen. Vale conversar, contar historinha…Se nos primeiros dias
ela não conseguir, não desanime, pois o controle virá com o tempo.
É
importante saber que a primeira habilidade que a criança adquire neste
treinamento é a de “segurar” a torneirinha fechada e só depois ela aprende a
abri-la voluntariamente. Isto significa que no princípio a criança poderá
evacuar logo após ser retirada do banheiro, pois estava voluntariamente (e as
vezes até com algum esforço) segurando as fezes. Assim que sai, ela relaxa e
evacua. Nesta hora a criança pensa que vai ser elogiada, por ter controlado o
esfíncter fechado por alguns minutos, mas acaba levando uma bronca, e fica sem
entender nada… O melhor nesta hora é limpá-la sem comentar nada.
Lembre-se
sempre de elogiar os seus sucessos, mesmo que tenha sido apenas o de conseguir
ficar sentada por alguns minutos! Quando ela conseguir finalmente evacuar,
deve-se manter o horário e a rotina diariamente, para que o hábito seja fixado.
O
treinamento para controle da urina:
Este
treinamento só deve ser iniciado quando a criança já estiver evacuando
normalmente no banheiro. Deve-se começar pelo período diurno, colocando-se a
criança no banheiro pata tentar urinar, a cada 3 horas aproximadamente. Sempre
explicando o que se deseja e até imitando o barulhinho do xixi.
Como
sempre, elogiar os sucessos e ignorar, sem comentar, os “fracassos”.
O
controle urinário diurno geralmente se consegue até os 2 anos e meio ou 3 anos,
mas o noturno pode demorar até os 5 ou 6 anos de idade. Quando estes prazos
(aproximados) são ultrapassados, dizemos que a criança está com enurese (ato de
urinar involuntariamente), o que requer avaliação especial e eventualmente
tratamento
A
criança que volta a urinar ou evacuar na roupa
É
freqüente recebermos crianças que já tinham perfeito controle de fezes e urina
e repentinamente voltam a “sujar” a roupa. E por que isto ocorre?
Geralmente
são crianças submetidas a algum “stress” psicológico, como por exemplo ciúmes
por nascimento de um irmãozinho, luto por perda ou falecimento de parentes ou
de animais de estimação, separação do casal, doença na família, desemprego,
mudança de escola, etc. Muitas vezes a causa não está tão evidente para a
família, pois determinadas situações são “escondidas” da criança, imaginando-se
ingenuamente que ela nada percebeu.
Mas
basta pesquisar um pouco e geralmente encontramos uma explicação.
A
criança que está nesta situação precisa de apoio e compreensão da família e dos
professores. Estas situações são geralmente temporárias e reversíveis, mas o
pediatra encaminhará quando necessário para avaliação ou tratamento
psicológico.
Outras
situações:
Além
da citada enurese podem surgir outros problemas, relacionados com o processo de
controle dos esfíncteres, como por exemplo a obstipação intestinal (“intestino
preso”), que pode ser causada pelo treinamento feito antes da hora. As vezes
uma simples mudança nos horários da criança ou a introdução de uma nova
atividade no horário em que ela está acostumada a evacuar pode trazer
perturbações. Estes casos requerem sempre a avaliação do pediatra.
Adeus
fraldas!
Ruy
do Amaral Pupo Filho
Pediatra,
Sanitarista e Escritor
O
treino ao penico ou vaso sanitário depende do amadurecimento dos músculos
responsáveis pelo controle do ato de urinar e defecar, que são os esfíncteres.
Este amadurecimento se dá por volta dos dois anos de idade e adquire a
plenitude por volta dos três anos, assemelhando-se ao estado de amadurecimento
dos adultos.
Os
pais devem ficar atentos, pois a criança sinaliza quando começa a se sentir incomodada
por estar molhada ou com fezes, ou seja, está pronta para iniciar o treino.
Geralmente,
o controle das fezes é mais bem sucedido e mais fácil que o da urina, pois pelo
fato de a criança fazer menos vezes ou uma vez por dia, acontece quase sempre no
mesmo horário. Além do quê, é difícil ocorrer à noite, durante o sono e mesmo
com o corpo em estado de relaxamento.
Mãe
colocando o bebê troninho sanitário - Iakov Filimonov / ShutterStock
É
um processo que exige muita paciência e calma por parte dos pais, pois depende
também de que a criança reconheça a vontade de evacuar ou de urinar, saiba se
expressar adequadamente, para que possa ir ao lugar conveniente. Para isto, já
deve ter sido providenciado o penico ou assento sanitário infantil.
Seria
interessante, inclusive, que a própria criança escolhesse o seu ¨troninho¨,
para que houvesse um estímulo a mais para iniciar o treino. Ele deve ser
confortável e que possibilite o apoio dos pés no chão.
Mesmo
assim, muitas vezes pode acontecer de não dar tempo. Os pais devem respeitar as
dificuldades infantis, o seu próprio ritmo de aprendizagem, sem críticas, pois
ela já se sente frustrada por não corresponder ao que esperam dela, bem como,
ao que ela também espera de si mesma.
Durante
o dia, a pessoa que está cuidando da criança, pode perguntar-lhe se não está
com vontade de ir ao banheiro, pois ela pode estar tão absorta que nem se
lembre ou por não querer interromper o que está fazendo. À noite, antes de
colocá-la para dormir, leve-a para fazer xixi e não ofereça muito líquido.
De
qualquer forma, de dia ou de noite, os ¨acidentes¨ acontecem, são comuns e as
crianças não têm culpa, portanto, não devem ser castigadas jamais.
É
importante destacar que o controle esfincteriano não é inato, depende de
aprendizagem, do amadurecimento do sistema nervoso e do condicionamento, que se
dá devido à repetição dos comportamentos durante o treino.
Não
se pode esquecer de que a criança viveu em fralda suja por muito tempo antes
desse procedimento ser iniciado e que devia às pessoas cuidadoras o fato de
ficar limpa e seca.
Para
facilitar o sucesso infantil, os pais devem aguardar o momento certo, que é
quando ela começa a ficar incomodada, estimulando-a a se desenvolver, sem
pressão. Eles têm que ter a sensibilidade de perceber que a criança está pronta
para aprender e não impor o procedimento, pois poderá levá-la a atitudes de
rebeldia. Isto não significa que devam ser permissivos, o que atrapalharia o
aprendizado.
O
controle dos esfíncteres têm relação com o domínio do próprio corpo e com o
controle das emoções, por isso é tão importante.
A
criança aprende que não pode mais evacuar ou urinar onde e quando sentir
vontade. Deverá controlar suas necessidades até chegar ao local correto.
Os
pais podem se valer de brincadeiras, momentos descontraídos para ajudar seu
filho a não se sentir pressionado e compreender que o controle do próprio corpo
é uma conquista valiosíssima, pois está deixando de ser bebê, vai cuidar da
higiene e da limpeza e evoluir cada vez mais.
É
por este motivo que muitas escolas só aceitam crianças a partir de três anos,
pois além de ela ter aumentado significativamente seu vocabulário, podendo se
expressar melhor, também já deve ter deixado o uso da fralda e estar apta para
fazer uso do banheiro para fazer suas necessidades fisiológicas.
De
qualquer maneira, se a criança estiver em condições físicas saudáveis e
emocionalmente equilibrada, aprenderá o controle dos esfíncteres naturalmente,
sem grandes transtornos.
Ana
Maria Morateli da Silva Rico
Psicóloga
Clínica
Quando
retirar as fraldas?
O
início da retirada das fraldas sempre gera grandes dúvidas nos pais. Esse deve
ser um momento tranqüilo, considerado como parte da vida da criança e dos pais
e encarado sem angústias.
O
seu bebê está crescendo, tornando-se mais independente e deixando a mamãe mais
livre também. É uma nova etapa, uma nova relação entre pais e criança que
começa.
Os
pais não devem ter pressa nesse processo. Uma criança que não tem maturidade
suficiente para controlar seus esfíncteres (músculos que controlam a saída da
urina e fezes) e é forçada a deixar as fraldas, pode ter sérios problemas de
incontinência urinária ou de intestino preso. Portanto, não há nada melhor do
que dar tempo ao tempo.
A
criança precisa ter algumas habilidades para começar ficar sem as fraldas. Ela
deve conseguir ficar sentada sozinha de 5 a 10 minutos, andar, falar para
conseguir pedir para ir ao banheiro e tirar suas roupas que devem ser de fácil
manuseio, como a de elásticos.
Geralmente,
uma criança de 2 anos de idade já se encontra pronta para o início da retirada
das fraldas. Nunca se esqueça que cada criança tem o seu desenvolvimento e o
seu tempo para aquisição de habilidades. Respeite o momento de cada criança.
Tá
chegando a hora - Uma dica para reconhecer que já pode começar o treinamento é
quando a criança aponta ou comunica que está suja ou que está fazendo xixi ou
cocô ou então quando se interessa pelo o que os pais ou irmãos vão fazer no
banheiro.
Explique
sempre o que acontece no banheiro de forma que a criança possa entender que
aquele lugar é o ideal para fazer o xixi e o cocô. Deixar a porta do banheiro
aberta faz com que a criança imite os mais velhos e perceba que esse “ritual” é
corriqueiro.
Para
iniciar o processo, compre um penico de escolha da criança e deixe no lugar em
que a criança costuma brincar. A criança deve explorar o penico (não a deixe
colocá-lo na cabeça) e ser estimulada a sentar nele com roupa, enquanto os pais
explicam para que serve ou brincam com ela.
Quando
a criança estiver familiarizada, coloque o penico no banheiro e passe as
eliminações da criança da fralda para o penico na presença dela, sempre
conversando e explicando o que acontece. Comece a deixar a criança de calcinha
ou cueca sentada no penico.
Quando
a criança conseguir passar uma grande parte do dia seca já se pode retirar a
fralda. Não deixe de oferecer o banheiro ao pequenino várias vezes ao dia. Após
o início do controle, ainda leva de 5 a 6 meses para que se efetue. Deve-se
adaptar o vaso sanitário para a criança e estimular a utilização assim que
estiver fazendo uso efetivo do penico.
Nunca
retarde a ida ao banheiro quando a criança pedir. Respeite seus limites e
capacidades. A fralda noturna pode ser retirada quando a criança começa a
acordar seca. Isso acontece logo depois do controle diurno. As fezes são
controladas um pouco mais posteriormente.
Vida
sem fralda - Prepara-se para encontrar a cama molhada no começo do treino da
retirada das fraldas noturnas. Isso é normal. Entre os dois e cinco anos de
idade, a criança não tem total controle esfincteriano e podem ocorrer
acidentes. Evite oferecer líquidos antes da hora de dormir e leve a criança ao
banheiro antes de deitar ou mesmo durante a noite.
Não
puna ou castigue a criança por ter fracassado. Essa atitude só atrapalha o
aprendizado da criança. Elogie sem exageros quando a criança obter sucesso.
Muitas vezes poderá ficar sentada no penico e no vaso sanitário sem fazer nada
e assim que sair urinar ou fazer coco na roupa. É normal, o controle
esfincteriano está começando. Limpe a criança e faça tudo de modo natural.
Meninos
e meninas aprendem primeiramente sentados. Os meninos devem ser estimulados a
fazer xixi em pé como o papai depois do controle já adquirido.
Algumas
crianças regredirem nesse processo, pois podem querer chamar a atenção. Um
motivo bastante comum para a regressão é a chegada de um novo irmãozinho.
Faça
desse momento um período de trocas com seu filho. Dê muito amor e carinho. O
único trabalho dos pais é criar condições para que o processo de aprendizado
seja o mais descontraído possível.
Bruno
Rodrigues